１. 虱叮斑痕与瘙痒 人被虱叮咬后,局部可产生丘疹和瘀斑,阴虱叮咬部位还可有蓝色斑痕.患者常有爬虫感,并有瘙痒,遇热更甚,反应的程度因人而异.局部因瘙痒而搔抓易引起继发感染.
２.传播疾病
(１)流行性斑疹伤寒(虱媒斑疹伤寒):病原体为普氏立克次体,它是通过人虱(主要是体虱)传播的急性传染病.临床特征表为,第４天出现淤点样皮疹,持续性高热约２周.病程２~
３周.重症者可在第２周死亡.病人在２~３天内血液中出现大量立克次体时,若被虱吸入,便可在虱的胃壁细胞中大量繁殖,数天后,细胞胀破,立克次体进入肠腔,随虱粪排出,当这种受染虱再刺吸人血时,可同时在人的皮肤上排泄带有病原体的粪便,立克次体就可通过被虱叮咬的伤口或破损的皮肤侵入人体.有时抓痒可将虱抓碎,此时虱体内的病原体亦可经抓痕而侵入人体.由于普氏立克次体在虱粪中能存活达６６天之久,因此,干虱粪内的病原体可悬浮于空气中被人吸入呼吸道而导致感染;亦可由眼结膜进入人体而发生感染;牙咬虱子也可经口腔黏膜感染.虱带普氏立克次体后,自身寿命缩短.
(２)回归热:病原体为回归热包柔螺旋体.症状为隔周反复发热.当虱吸食患者血后,螺旋体进入消化道再穿过肠壁到达血体腔大量繁殖.人的感染是因为虱体被压碎,螺旋体随虱体液外溢,经破损的皮肤伤口侵入.因此不可将虱掐碎,更忌用牙咬碎虱体.
(３)战壕热:又名五日热、胫骨热,是由五日热立克次体以体虱为媒介传播的急性传染病.临床特征表现为间歇发热和全身疼痛,并可多次复发.人感染战壕热的方式与感染流行性斑疹伤寒相同,但在传播途径中,虱吸食病人血液后,立克次体进入虱体是在虱的消化道细胞外繁殖,而后不断随虱粪排出.在虱粪中的病原体毒力至少可保持４个月之久.由于虱体内含有的病原体仅在消化道细胞外繁殖,并不侵犯细胞,故受染虱不致死亡,导致阳性虱寿命正常,但具有终生的传染性,由此更增加了传病的机会.